摘要:目的探讨膀胱癌术后尿路感染(UTI)患者病原微生物分布及血清Toll样受体2(TLR-2)、核转录因子κB(NF-κB)、可溶性白细胞分化抗原-14(sCD14)水平的诊断意义。方法选取2022年1月至2024年10月在湖北省中山医院进行经尿道膀胱肿瘤切除术的139例膀胱癌患者作研究对象,根据术后是否发生UTI,将其分为感染组和非感染组。收集患者的基线资料。采用酶联免疫吸附试验检测手术前后血清TLR-2、NF-κB、sCD14水平。采用多因素Logistic回归分析膀胱癌患者术后UTI的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术后血清TLR-2、NF-κB、sCD14对膀胱癌患者术后UTI的诊断价值。结果感染组42例,未感染组97例。感染组有糖尿病和术前使用抗微生物药物占比均明显高于非感染组(P<0.05)。42例膀胱癌术后UTI患者中共分离出68株病原微生物,其中革兰阴性菌39株(57.36%)、革兰阳性菌24株(35.29%)、真菌5株(7.35%)。感染组术后血清TLR-2、NF-κB、sCD14水平均高于非感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有糖尿病、术前使用抗微生物药物及术后血清TLR-2、NF-κB、sCD14水平升高均是膀胱癌患者术后UTI的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术后血清TLR-2、NF-κB、sCD14单独及三者联合诊断膀胱癌患者术后UTI的曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.838、0.793、0.965,三者联合诊断的AUC明显大于术后血清TLR-2、NF-κB、sCD14单独诊断的AUC(P<0.05)。结论膀胱癌术后UTI患者病原微生物以革兰阴性菌为主,且术后血清TLR-2、NF-κB、sCD14水平均升高,三者联合在膀胱癌患者术后UTI诊断中具有重要价值。