目的检测子痫前期（PE）患者血清氧化三甲胺（TMAO）、热休克转录因子1（HSF1）水平，并探讨其对妊娠结局的预测价值。方法选取2023年11月至2024年11月该院收治并于该院分娩的152例PE患者作为PE组，根据严重程度，将其分为轻度PE组和重度PE组；根据妊娠结局，将其分为良好妊娠结局组和不良妊娠结局组。另选取同期在该院进行常规产检的156例健康妊娠孕妇作为对照组。收集所有受试者基线资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清TMAO、HSF1水平。采用多因素Logistic回归分析PE患者不良妊娠结局的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清TMAO、HSF1对PE患者不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组相比，PE组血清TMAO、HSF1水平均显著升高（P＜0.05）。与轻度PE组相比，重度PE组血清TMAO、HSF1水平均显著升高（P＜0.05）。与良好结局组相比，不良结局组早发型PE、重度PE比例及血清TMAO、HSF1水平均显著升高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清TMAO、HSF1水平升高均是PE患者不良妊娠结局的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清TMAO、HSF1单独及二者联合预测PE患者不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）分别为0.828、0.841、0.958，二者联合预测的AUC明显大于各指标单独预测的AUC（P＜0.05）。结论PE患者血清TMAO、HSF1水平均较高，二者与PE进展及妊娠不良结局均密切相关，二者联合检测可提高对不良妊娠结局的预测价值。