目的探讨清肝理肺汤联合金纳多注射液（GIS）对听力平坦下降型突发性耳聋（SSNHL）肝火上炎证患者血管内皮功能及血清降钙素基因相关肽（CGRP）、可溶性血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）水平的影响。方法选取2023年7月至2024年11月该院收治的118例听力平坦下降型SSNHL肝火上炎证患者作为研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组，每组59例。对照组采用GIS治疗，观察组采用GIS联合清肝理肺汤治疗。比较2组疗效、中医证候积分、血管内皮功能［一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、内皮素（ET）-1］、CGRP、sVCAM-1、血液流变学指标［全血高切黏度（WBV-HS）、血浆黏度（PV）、全血低切黏度（WBV-LS）、血细胞压积（Hct）］及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.92%，高于对照组的83.05%，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组治疗后各项中医证候积分均低于治疗前，观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后NO、SOD、CGRP水平均高于治疗前，观察组治疗后NO、SOD、CGRP水平均高于对照组，ET-1、sVCAM-1、WBV-HS、PV、WBV-LS、Hct水平均低于治疗前，且观察组治疗后ET-1、sVCAM-1、WBV-HS、PV、WBV-LS、Hct水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论清肝理肺汤联合GIS治疗听力平坦下降型SSNHL肝火上炎证患者具有较好的临床疗效，其作用机制可能与上调CGRP表达，抑制sVCAM-1释放有关，可控制疾病进展，改善内耳功能，还可降低血液黏度，改善血管内皮功能，进而加快内耳微循环，促进患者听力恢复，安全性较高。