目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血清胰高血糖素样肽-1（GLP-1）对其并发糖尿病视网膜病变（DR）的辅助诊断价值。方法选择该院2021年1月至2023年12月收治的106例老年T2DM患者作为研究对象,根据是否并发DR分为DR组（65例）和非DR组（41例）。另选取同期于该院体检中心体检的50例健康者作为对照组。比较3组血清GLP-1水平。采用多因素Logistic回归分析老年T2DM患者并发DR的危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清GLP-1对老年T2DM患者并发DR的辅助诊断效能。结果DR组、非DR组血清GLP-1水平均较对照组升高（P＜0.05）,DR组血清GLP-1水平较非DR组升高（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压及GLP-1、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇水平升高均是老年T2DM患者并发DR的危险因素（P＜0.05）。血清GLP-1最佳截断值取0.97 pmol/L时,其辅助诊断老年T2DM患者并发DR的曲线下面积为0.851（95%CI：0.808~0.944）,灵敏度为90.77%，特异度为78.05%。结论SBP及GLP-1、FPG、LDL-C水平升高是老年T2DM患者并发DR的危险因素,血清GLP-1对老年T2DM患者并发DR具有一定的辅助诊断价值,值得临床推广。