目的探讨子痫前期患者血清成纤维细胞生长因子-21（FGF-21）水平、可溶性血管内皮生长因子受体-1（sFlt-1）/胎盘生长因子（PLGF）比值及对妊娠结局的预测价值。方法选取2021年1月至2024年1月该院收治的140例子痫前期患者作为研究对象，根据不同妊娠结局将所有患者分为妊娠结局不良组和妊娠结局良好组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清FGF-21水平、sFlt-1/PlGF比值。采用Pearson相关分析妊娠结局不良的子痫前期患者血清FGF-21水平与sFlt-1/PlGF比值的相关性。采用多因素Logistic回归分析子痫前期患者发生妊娠结局不良的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清FGF-21、sFlt-1/PlGF比值单独及二者联合对子痫前期患者妊娠结局不良的预测价值。结果妊娠结局不良组血清FGF-21水平、sFlt-1/PlGF比值均高于妊娠结局良好组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，妊娠结局不良的子痫前期患者血清FGF-21水平与sFlt-1/PlGF比值呈正相关（r=0.474，P＜0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，血清FGF-21水平、sFlt-1/PlGF比值升高均是子痫前期患者发生妊娠结局不良的独立危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清FGF-21、sFlt-1/PlGF比值单独及二者联合预测子痫前期患者妊娠结局不良的曲线下面积（AUC）分别为0.820、0.826、0.891，二者联合预测子痫前期患者妊娠结局不良的AUC大于血清FGF-21（Z=2.220，P=0.026）、sFlt-1/PlGF（Z=2.023，P=0.043）比值单独预测的AUC。结论妊娠结局不良的子痫前期患者血清FGF-21水平、sFlt-1/PlGF比值均明显高于妊娠结局良好患者，二者变化可有效预测子痫前期患者的妊娠结局，且二者联合预测价值更高。