目的探讨血清C-C基序趋化因子配体20(CCL20)、CC趋化因子受体6(CCR6)对骨质疏松症的诊断价值。方法选取2022年1月至2025年1月该院收治的120例骨质疏松症患者作为研究组,另选取同期于该院体检的100例健康体检者作为对照组。收集所有研究对象的基线资料;检测所有研究对象腰椎(L1~L4)和股骨颈骨密度值。检测所有研究对象血清骨钙素(OC)、骨桥蛋白(OPN)、N端骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、CCL20、CCR6水平。采用Pearson相关分析骨质疏松症患者血清CCL20、CCR6水平之间及其与腰椎(L1~L4)骨密度值、股骨颈骨密度值,以及血清OC、OPN、N-MID、P1NP、β-CTX水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析发生骨质疏松症的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL20、CCR6单独及联合检测对骨质疏松症的诊断价值。结果研究组腰椎(L1~L4)骨密度、股骨颈骨密度、血清OC水平均低于对照组,血清OPN、N-MID、P1NP、β-CTX、CCL20、CCR6水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,骨质疏松症患者血清CCL20水平与CCR6水平呈正相关(r=0.455,P<0.001),血清CCL20和CCR6水平与腰椎(L1~L4)骨密度、股骨颈骨密度、OC水平均呈负相关(P<0.05),与OPN、N-MID、P1NP、β-CTX水平均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清OC水平升高为发生骨质疏松症的保护因素(P<0.05),而血清P1NP、CCL20、CCR6水平升高均为发生骨质疏松症的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CCL20、CCR6单独诊断骨质疏松症的曲线下面积(AUC)分别为0.676、0.703,二者联合诊断骨质疏松症的AUC为0.863,大于血清CCL20、CCR6单独诊断的AUC(Z=5.564、5.306,P<0.001)。结论骨质疏松症患者血清CCL20、CCR6水平升高,二者均与患者骨密度和骨代谢相关,CCL20、CCR6联合可作为临床诊断骨质疏松症的辅助手段。
江文涛 ,蒋刚 ,苏功伟 ,盛洁 .血清CCL20、CCR6对骨质疏松症的诊断价值[J].检验医学与临床,2026,23(5):693-698