目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）联合增殖细胞核抗原-67（Ki-67）、表皮生长因子受体（EGFR）对三阴性乳腺癌（TNBC）患者新辅助化疗后病理学完全缓解（pCR）的预测价值。方法选取2022年4月至2025年3月山西省肿瘤医院收治的179例三阴性乳腺癌患者作为研究对象。收集所有研究对象的基线资料。检测TILs、Ki-67、EGFR表达情况。根据病理结果将患者分为pCR组和非pCR组。采用多因素Logistic回归分析TNBC患者新辅助化疗后pCR的影响因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析TILs联合Ki-67、EGFR对TNBC患者新辅助化疗后pCR的预测价值。结果病理结果显示，pCR组62例（34.64%），非pCR组117例（65.36%）。pCR组年龄＜50岁、临床分期为Ⅰ+Ⅱ期、雄激素受体（AR）阴性、Ki-67高表达、EGFR低表达患者占比及TILs水平均高于非pCR组，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄＜50岁、临床分期为Ⅰ+Ⅱ期、AR阴性、Ki-67高表达、TILs高表达及EGFR低表达均为TNBC患者新辅助化疗后pCR的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，TILs+Ki-67+EGFR联合预测TNBC患者新辅助化疗后pCR的曲线下面积（AUC）大于TILs单独预测的AUC（Z=2.221，P=0.030）。结论Ki-67、TILs高表达、EGFR低表达TNBC患者新辅助化疗后更易达到pCR，三者联合对TNBC患者新辅助化疗后pCR具有良好的预测价值。