目的探讨芪参还五胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗气虚血瘀型冠心病（CHD）合并代谢综合征（MS）的疗效及对血清内脏脂肪素（Visfatin）、爱帕琳肽（Apelin）水平的影响。方法选取2021年3月至2022年3月该院收治的103例CHD合并MS患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为单一组（51例）、联合组（52例）。比较2组治疗前和治疗3个月后临床疗效、中医证候积分及血清Visfatin、Apelin、血脂［总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平］、血糖［空腹血糖（FBG）、餐后2 h的血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、肝、肾功能相关指标［丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）］水平和不良反应发生情况。结果治疗3个月后，联合组总有效率为92.31%，高于单一组的78.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后，2组中医证候积分及血清Apelin、TC、TG、LDL-C、FBG、2 hPG、HbA1c水平均低于治疗前，且联合组中医证候积分及血清Apelin、TC、TG、LDL-C、FBG、2 hPG、HbA1c水平均低于单一组，2组血清Visfatin、HDL-C水平均高于治疗前，且联合组血清Visfatin、HDL-C水平均高于单一组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后，2组ALT、AST、Scr、BUN水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05），且与同组治疗前比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗期间，2组患者均未出现明显恶心、皮疹、肌肉酸痛等不良反应。结论芪参还五胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗气虚血瘀型CHD合并MS的疗效显著，可有效改善患者血清Visfatin、Apelin及血糖、血脂代谢水平，且具有一定安全性。