结核病全球负担加剧，传统痰液检测在肺结核诊断中存在诸多局限，如可能产生气溶胶传播危害、对特定人群采样困难、部分检测手段侵入性强等。口腔拭子作为无创替代检测方法极具应用前景。该文从口腔拭子的生物学依据、操作流程及诊断效能角度出发，系统总结其研究进展。当前研究存在标准化流程缺失、特定人群研究不足、儿童检测灵敏度低等问题。未来需建立统一操作标准，扩大对儿童、人类免疫缺陷病毒患者等特定人群的研究，并探索和改良检测方案以提升灵敏度。随着技术优化，口腔拭子有望成为肺结核诊断的理想替代方案，助力实现世界卫生组织2035年消除结核病的目标。