目的分析参蛤定喘方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压（PAH）患者的心肺功能及炎症因子的影响。方法选取2022年1月至2024年10月该院收治的96例COPD稳定期合并PAH患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各48例。对照组给予常规抗感染治疗，试验组在对照组的基础上联合参蛤定喘方加减治疗。比较2组临床疗效，以及2组治疗前后中医证候积分、心肺功能指标及炎症因子水平，并对2组进行安全性评估。结果治疗后2组中医主症积分、次症积分及总分低于治疗前，且试验组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。试验组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后2组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC高于治疗前，且试验组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组肺动脉收缩压及血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前，且试验组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组右心室射血分数高于治疗前，且试验组高于对照组，6 min步行水平距离长于治疗前，且试验组长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后2组右心室收缩末期内径短于治疗前，且试验组短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论参蛤定喘方能有效改善COPD合并PAH患者的心肺功能，并抑制炎症反应，提高临床疗效且安全性良好。