目的分析特发性膜性肾病（IMN）患者血清抗磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体滴度、C-型凝集素样结构域1（CTLD1）水平及二者预测预后的价值。方法选取2022年5月至2023年5月绵阳四O四医院154例IMN患者为研究对象，治疗12个月后评估预后情况，根据预后情况分为预后不良组和预后良好组。比较2组入院时基线资料、血清PLA2R抗体滴度、CTLD1水平。采用Pearson相关分析入院时血清PLA2R抗体滴度与CTLD1水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析IMN患者预后不良的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清PLA2R抗体滴度、CTLD1水平预测IMN患者预后不良的价值。结果154例IMN患者的预后不良率为25.97%。预后不良组入院时估算肾小球滤过率（eGFR）低于预后良好组，24 h尿蛋白（24 h-pro）、血清PLA2R抗体滴度、CTLD1水平高于预后良好组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；预后不良组、预后良好组入院时血清PLA2R抗体滴度均与CTLD1水平呈正相关（r=0.572、0.564，P＜0.05）；入院时eGFR、24 h-pro、血清PLA2R抗体滴度、CTLD1水平均为IMN患者预后不良的影响因素（P＜0.05）；入院时血清PLA2R抗体滴度、CTLD1单独预测IMN患者预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.761、0.768，与eGFR、24 h-pro的AUC比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；血清PLA2R抗体滴度联合CTLD1预测IMN患者预后不良的AUC为0.886，大于eGFR、24 h-pro、血清PLA2R抗体滴度、CTLD1单独预测的AUC（P＜0.05）。结论血清PLA2R抗体滴度、CTLD1水平与IMN患者预后密切相关，联合检测在预测患者预后不良方面具有良好应用价值。