目的探讨骨质疏松症患者血清富含半胱氨酸蛋白61（CYR61）、C-X3-C趋化因子配体1（CX3CL1）和骨桥蛋白（OPN）水平及与骨代谢水平的相关性。方法选择该院2023年1—12月收治的骨质疏松症患者108例作为病例组；另选择同期在该院体检的健康体检者95例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CYR61、CX3CL1和OPN水平；采用电化学发光法检测β-联降解产物（β-CTX）、骨碱性磷酸酶（BALP）和Ⅰ型前胶原氨基末端前肽（PⅠNP）水平。比较2组血清CYR61、CX3CL1、OPN水平及β-CTX、BALP、PⅠNP水平；采用Pearson相关分析骨质疏松症患者CYR61、CX3CL1、OPN水平与β-CTX、BALP、PⅠNP水平的相关性；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评价CYR61、CX3CL1、OPN对骨质疏松症的诊断效能；采用多因素Logistic回归分析血清CYR61、CX3CL1、OPN对骨质疏松症的影响。结果病例组血清CYR61水平低于健康对照组，CX3CL1和OPN水平高于健康对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。病例组血清β-CTX、BALP、PⅠNP水平高于健康对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 Pearson相关分析结果显示，骨质疏松症患者CYR61水平与β-CTX、BALP、PⅠNP水平呈负相关（r=—0.451、—0.576、—0.517，P＜0.05），而CX3CL1、OPN水平与β-CTX、BALP、PⅠNP水平均呈正相关（r=0.513、0.627、0.545，P＜0.05；r=0.684、0.716、0.583，P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清CYR61、CX3CL1和OPN联合检测诊断骨质疏松症的曲线下面积（AUC）为0.893，灵敏度为86.67%，特异度为90.21%。多因素Logistic回归分析结果显示，CYR61≤182.38 μg/L、CX3CL1≥123.54 ng/L、OPN≥12.17 ng/mL均为发生骨质疏松症的独立危险因素（P＜0.05）。结论骨质疏松症患者血清CYR61水平降低，CX3CL1和OPN水平升高，且CYR61≤182.38 μg/L、CX3CL1≥123.54 ng/L、OPN≥12.17 ng/mL均为发生骨质疏松症的独立危险因素，3项指标联合检测对骨质疏松症具有一定的诊断价值。