河北省中医药管理局中医药类科研计划课题(2020486)
目的分析血清辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)细胞因子联合肿瘤标志物诊断高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性宫颈癌的价值。方法选取2019年1月至2023年6月该院收治的49例HR-HPV阳性宫颈癌患者作为研究组,选取同期该院收治的同年龄段49例HR-HPV阳性宫颈良性疾病患者作为对照组。比较2组基础资料、血清Th1/Th2细胞因子[白细胞介素(IL)-10、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平;比较研究组不同临床病理特征患者血清Th1/Th2细胞因子水平;采用Pearson相关分析HR-HPV阳性宫颈癌患者血清Th1/Th2细胞因子水平与肿瘤标志物水平的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Th1/Th2细胞因子及肿瘤标志物诊断HR-HPV阳性宫颈癌的价值。结果研究组血清IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α、SCC-Ag、CA199、CYFRA21-1水平均高于对照组(P<0.05)。研究组国际妇产科联盟分期(FIGO)Ⅲ~Ⅳ期患者血清IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05),肌层浸润深度≥1/2的患者血清IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平均高于肌层浸润深度<1/2患者(P<0.05)。HR-HPV阳性宫颈癌患者血清IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平与SCC-Ag、CA199、CYFRA21-1水平均呈正相关(P<0.05)。IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α单项诊断HR-HPV阳性宫颈癌的AUC分别为0.809、0.773、0.801、0.794,SCC-Ag、CA199、CYFRA21-1单项诊断HR-HPV阳性宫颈癌的AUC分别为0.831、0.728、0.789,血清IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α、SCC-Ag、CA199、CYFRA21-1联合诊断HR-HPV阳性宫颈癌的AUC为0.927,联合诊断的AUC大于各指标单独诊断的AUC(Z=2.116、2.690、2.341、2.565、1.957、3.351、2.631,P=0.034、0.007、0.019、0.010、0.039、0.001、0.009)。结论血清IL-10、IL-6、IFN-γ、TNF-α可作为HR-HPV阳性宫颈癌的辅助诊断指标,与SCC-Ag、CA199、CYFRA21-1联合有助于提高诊断效能。
陈秀英,陈娜,李晓丹,崔建涛,张士表.血清Th1/Th2细胞因子联合肿瘤标志物诊断HR-HPV阳性宫颈癌的价值分析[J].检验医学与临床,2025,22(9):1226-1231