目的基于临床资料、凝血-纤溶指标构建车祸创伤并发弥散性血管内凝血（DIC）的预警模型并进行验证。方法选取2023年3月至2024年4月该院收治的215例车祸创伤患者作为建模集，根据是否并发DIC分为DIC组、无DIC组。比较2组一般资料、凝血-纤溶指标［血小板、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、血栓调节蛋白（TM）、凝血反应时间（R）、凝血时间（K）、凝固角（Angle）、最大振幅（MA）、纤溶指数（LY30）、凝血指数（CI）］，经Lasso回归及Logistic回归分析筛选车祸创伤并发DIC的独立相关影响因素，采用R语言rms程序包、递归分割法构建列线图预警模型；采用Bootstrap法绘制校准曲线验证预测价值。另选取2024年5-8月该院收治的50例车祸创伤患者作为外部验证样本。结果建模集215例车祸创伤患者中，82例发生DIC（DIC组），133例无DIC（无DIC组），DIC发生率为38.14%。DIC组糖尿病比例、简明损伤定级（AIS）评分≥4分比例、创伤严重程度评分（ISS）、D-D水平、TM水平、LY30均高于无DIC组（P＜0.05），格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、血小板计数、FIB水平、CI均低于无DIC组（P＜0.05）。GCS评分12~15分、CI＞-3.50是车祸创伤并发DIC的独立保护因素（P＜0.05），AIS评分≥4分、ISS＞25分、D-D＞578.60 μg/L、TM＞14.50 TU/mL、LY30＞5%是车祸创伤并发DIC的独立危险因素（P＜0.05）。基于上述独立相关影响因素构建的车祸创伤并发DIC预警模型的一致性指数（C-index）为0.935；校准曲线在内部与外部验证集中均显示该模型具有较高区分度及预测价值。结论GCS评分12~15分、CI＞-3.50是车祸创伤并发DIC的独立保护因素，AIS评分≥4分、ISS＞25分、D-D＞578.60 μg/L、TM＞14.50 TU/mL、LY30＞5%是车祸创伤并发DIC的独立危险因素，基于此构建的预警模型预测性能良好，可为预测、防治车祸创伤后并发DIC提供可靠理论依据。