目的分析血清可溶性细胞内皮糖蛋白（sEndoglin）、内皮细胞特异性分子-1（ESM-1）、解整合素金属蛋白酶10（ADAM10）对妊娠期高血压疾病（PIH）患者发生不良妊娠结局的诊断价值。方法选取2021年10月至2023年12月该院收治的154例PIH患者作为研究对象，根据PIH患者的妊娠结局将其分为不良妊娠结局组（41例）和良好妊娠结局组（113例），另选取120例同期在该院体检的健康孕妇作为对照组。采用Pearson相关分析PIH患者血清sEndoglin、ESM-1、ADAM10水平之间的相关性。采用多因素Logictic回归分析PIH患者发生不良妊娠结局的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清sEndoglin、ESM-1和ADAM10对PIH患者发生不良妊娠结局的诊断效能。结果不良妊娠结局组及良好妊娠结局组血清sEndoglin、ESM-1和ADAM10水平高于对照组，且不良妊娠结局组高于良好妊娠结局组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，PIH患者血清sEndoglin、ESM-1水平与ADAM10水平呈正相关（P＜0.001），血清ESM-1水平与sEndoglin水平呈正相关（P＜0.001）。不良妊娠结局组孕前体质量指数（BMI）≥24 kg/m 2、分娩孕周<36周患者比例高于良好妊娠结局组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，孕前BMI≥24 kg/m 2、分娩孕周<36周及血清sEndoglin、ESM-1、ADAM10水平升高为PIH患者发生不良妊娠结局的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，3项指标联合诊断PIH患者发生不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）为0.867，大于血清sEndoglin、ESM-1和ADAM10单独诊断的AUC（Z=4.068、4.168、3.156，P＜0.05）。结论PIH患者血清sEndoglin、ESM-1和ADAM10水平均升高，且与不良妊娠结局的发生有关，3项指标联合对PIH患者发生不良妊娠结局具有一定的诊断效能。