目的探讨健脾熄风汤治疗脾虚风动型儿童抽动障碍的临床疗效及对神经递质、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法回顾性选取大庆市中医医院2021年1月至2022年1月收治的80例脾虚风动型抽动障碍患儿作为研究对象，根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予硫必利片进行治疗，观察组采用健脾熄风汤联合硫必利片进行治疗，两组均连续治疗8周。比较两组耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分和临床疗效；比较两组治疗前、后中医证候评分及血清神经递质［多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）］、T淋巴细胞亚群（CD3 +T淋巴细胞、CD4 +T淋巴细胞、CD4 +T淋巴细胞/CD8 +T淋巴细胞）比值水平，统计两组不良反应发生情况。结果治疗后，两组患儿的运动抽动评分、发声抽动评分、社会受损程度评分和YGTSS总分均低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率为97.50%，明显高于对照组的85.00%（P＜0.05）。治疗后，观察组各项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。重复测量方差分析结果显示，两组DA、NE水平及CD4 +T淋巴细胞百分比、CD8 +T淋巴细胞百分比、CD4 +T淋巴细胞/CD8 +T淋巴细胞比值均存在交互效应、时间效应和组间效应（P＜0.05），5-HT、CD3 +T淋巴细胞水平存在时间效应和组间效应（P＜0.05）。进一步进行单独效应分析发现，观察组治疗后第4周、第8周CD4 +T淋巴细胞百分比和CD4 +/CD8 +T淋巴细胞比例高于对照组，血清DA、NE水平及CD8 +T淋巴细胞百分比均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后第8周后血清DA、NE水平及CD8 +T淋巴细胞百分比明显低于治疗后第4周，CD4 +T淋巴细胞百分比和CD4 +T淋巴细胞/CD8 +T淋巴细胞比值均高于治疗后第4周，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，两组均未出现明显不良反应。结论健脾熄风汤治疗脾虚风动型儿童抽动障碍疗效明确，可显著改善患儿各项临床症状，可能与抑制DA、NE分泌水平及调节机体免疫功能有关。