目的探讨临床检测的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌中Ⅲ型分泌系统（T3SS）4种毒力基因（exoT、exoY、exoS、exoU）的表达情况及其对抗菌药物的耐药性。方法收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院2022-2023年临床检测的各种来源的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌87株，采用Vitek2-Compact仪器对菌株进行鉴定，并且进行药敏试验，采用聚合酶链反应对T3SS的4种毒力基因（exoT、exoY、exoS、exoU）进行检测，比较不同毒力基因型组合与抗菌药物耐药性之间的关系。结果87株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌表达exoT与exoY基因的阳性率均为100.00%（87/87），exoS基因阳性率为77.01%（67/87），exoU基因阳性率为27.59%（24/87）。共检出4种类型的T3SS毒力基因型组合，以exoT+/exoY+/exoS＋/exoU-基因型组合为主，阳性率为71.26%（62/87），其次是exoT+/exoY+/exoS-/exoU+基因型组合，阳性率为21.84%（19/87）。药敏试验结果显示，exoT+/exoY+/exoS-/exoU+基因型组合对大部分常见抗菌药物，如阿米卡星、妥布霉素、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、哌拉西林的耐药率均明显高于exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型组合，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论该院检出的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌携带表达的T3SS毒力基因主要以exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型组合为主，不同毒力基因型组合的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的耐药性存在差异。