目的评估肿瘤睾丸抗原45（CT45）在上皮性卵巢癌（EOC）组织中的表达水平和血清免疫原性与预后的关系。方法选取2018年11月至2020年1月在该院妇产科接受手术治疗的121例EOC患者（EOC组）和60例良性卵巢病变患者（对照组）作为研究对象，采集其组织和血清标本。采用实时荧光定量聚合酶链反应和免疫组织化学法检测CT45在EOC组织、正常卵巢组织中的表达水平。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清标本中抗CT45自身抗体水平，采用Western blot试验进一步证实ELISA的检测结果。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清抗CT45自身抗体对EOC的诊断价值。结果EOC组CT45A1 mRNA表达水平［1.80（1.10，3.65）］明显高于对照组［0.99（0.68，1.32）］，差异有统计学意义（Z=11.883，P<0.001）。46.28%（56/121）的EOC组织均表现出CT45蛋白高表达（++/+++）。CT45蛋白高表达水平与高国际妇产科联盟分期和化疗反应均有关（P＜0.05）。EOC组血清抗CT45自身抗体水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，当抗CT45自身抗体最佳截断值设置为中位数（0.37）时，39.67%（48/121）的EOC患者血清标本中可检测到抗CT45自身抗体，其鉴别EOC组和对照组的曲线下面积为0.705，灵敏度和特异度分别为72.51%和68.95%。在48份ELISA检测阳性血清样本中，有81.25%（39/48）的EOC组织CT45蛋白呈高表达。Western blot试验证实了ELISA的检测结果与EOC血清中CT45的免疫原性。组织CT45蛋白高表达（P=0.006）或血清抗CT45自身抗体阳性（P=0.029）患者3年累计总生存率明显更低。结论CT45在EOC组织中表达水平上调，并且在EOC患者中诱导体液免疫反应，表明CT45是EOC的潜在预后生物标志物和肿瘤免疫治疗的靶点。