目的探讨血细胞衍生指标 ［中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、系统性免疫炎症指数（SII）］与神经母细胞瘤（NB）患儿2年死亡风险的关系。方法采用单中心回顾性队列研究，纳入2022年1月至2023年12月在该院首次确诊并接受规范治疗的160例NB患儿作为研究对象。通过既往病历及随访记录获取基线资料和2年内的生存结局。根据2年内生存结局将NB患儿分为死亡组和生存组。比较2组患儿NLR、PLR、SII及基线资料。采用多因素Logistic回归分析NB患儿2年死亡的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血细胞衍生指标对NB患儿2年死亡的预测价值。结果随访2年，160例患儿中41例死亡，119例生存。与生存组比较，死亡组外周血NLR、PLR、SII、中性粒细胞计数（NE）、血小板计数（PLT）及国际神经母细胞瘤分期系统（INSS）为Ⅲ~Ⅳ期的患儿占比升高（P＜0.05），淋巴细胞计数（LYM）下降（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，INSS分期为Ⅲ~Ⅳ期，以及PLR、NLR、SII升高是NB患儿2年死亡的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，PLR、NLR、SII单独及3项联合预测NB患儿2年死亡的曲线下面积（AUC）分别为0.752（0.677~0.817）、0.793（0.722~0.853）、0.812（0.799~0.834）、0.960（0.917~0.985），3项联合预测的AUC大于PLR、NLR、SII单独预测的AUC（Z=3.685、4.378、5.121，均P＜0.05）。结论PLR、NLR、SII升高与NB患儿2年死亡风险增加有关。3项指标联合可提高对NB患儿2年死亡风险的预测效能。